Не пропусти

Абстинентный синдром – симптомы и лечение, препараты

Абстинентный синдром: признаки и симптомы, лечение, препараты

Что это такое? Абстинентный синдром – это одно из проявлений синдрома зависимости, при котором в случае отказа от употребления определенного вещества, развивается комплекс симптомов различной степени тяжести, приводящих к психологическому и физическому дискомфорту.

Суть абстинентного синдрома в том, что после прекращения регулярного приема вещества, сформировавшего зависимость, человек начинает чувствовать себя плохо. Это вещество уже жизненно необходимо организму, так как прочно вплетено в биохимию обменных процессов.

Если поступления нет, т.е. происходит воздержание, развивается синдром трезвости или абстинентный синдром, который сопровождается сильным желанием принять «дозу жизни» вновь.

Чаще всего абстиненция развивается на алкоголь. Но редкостью в терапевтической практике тоже не является, когда зависимость вырабатывается к определенным лекарствам. В группе риска находятся пациенты, принимающие наркотические анальгетики и психотропные медикаменты. Они активно вмешиваются в метаболические процессы головного мозга.

Абстинентный синдром - симптомы и лечение, препараты

Понятие «абстинентный синдром» более широкое, оно включает в себя – алкогольный абстинентный синдром (ААС) и наркотический абстинентный синдром, а также табачный.

Чтоб лучше понять, что это такое, давайте обратимся к медицинской литературе. В справочниках по наркологии алкогольный абстинентный синдром определяется, как похмельный синдром или истинное похмелье. Этот синдром является признаком заболевания — хронического алкоголизма.



В этом случае похмелье означает ухудшение самочувствия при отсутствии приема алкоголя и требует опохмеления – повторного приема спиртосодержащих напитков.

Зачастую, в обиходе происходит терминологическая путаница, и похмельем называют реакцию здорового человека (не алкоголика) на употребление большой дозы этилового спирта, вызывающей отравление или, по-научному, интоксикацию. В ответ на отравление организм старается очиститься от «яда» путем рвоты. Последняя является компенсаторной реакцией.

После сна развивается «постинтоксикационный синдром», который проявляется головной болью, тошнотой, слабостью. Характерна сильная жажда. При этом человек испытывает отвращение к алкоголю, а в случае его повторного приема состояние ухудшается. Поэтому бытующее в народе мнение, что для купирования похмелья необходимо выпить – ошибочно.

При алкогольной абстиненции симптомы появляются в отсутствии алкоголя, так как без него нарушается метаболизм и нормальное функционирование организма. Прием алкоголя, наоборот, быстро нормализует самочувствие и физиологические параметры.

Таким образом, при плохом самочувствии связанном с употреблением спиртных напитков, диагностическим признаком является ухудшение или улучшение самочувствия после их повторного принятия. Это разграничительный признак для установления диагноза «Алкоголизм».

Абстинентный синдром при алкоголизме возникает через некоторое время после прекращении употребления этанолсодержащих напитков, обычно через несколько часов. Появление симптомов без очередного приема алкоголя, сильное влечение к употреблению и улучшение состояния при возобновлении приема сигнализирует о том, что употребление алкоголя является регулярным и длительным, в результате произошло «встраивание» этанола в обмен веществ.



Это указывает на то, что у человека 2 стадия хронического алкоголизма. Обычно синдром абстиненции развивается через 2 года стабильного употребления алкоголя, при злоупотреблении это может произойти раньше, уже через 1 год.

Абстинентный синдром при наркозависимости – это так называемая «ломка», которая возникает при отсутствии очередной дозы наркотического вещества.

Состояние абстинентного синдрома развивается в среднем через 6 — 18 часов, а пик симптомов регистрируется через 2-3 суток после последнего эпизода употребления наркотика.

Наиболее быстро абстинентный синдром формируется при употреблении кокаина и героина. На втором месте – злоупотребление стимуляторов и снотворных. Медленнее всего абстиненция возникает при гашишизме. Популярные в последнее время спайсы также характеризуются быстрым развитием наркотической зависимости.

Абстинентный синдром - симптомы и лечение, препараты

С учетом степени тяжести различают 4 вида алкогольного абстинентного синдрома (по шкале F. Iber, 1993 г.). Каждая последующая степень указывает на более тяжелое состояние человека, большую зависимость организма от поступления этанола и на большие трудности, возникающие в процессе лечения.

  1. Минимальные проявления (легкая степень) — заключаются в ослаблении концентрации внимания, появлении чувства разбитости, беспокойства, глаза становятся «бегающие»;
  2. Умеренная абстиненция выражена более выраженным беспокойством, уходом от прямого контакта глаза в глаза, появлением бессонницы, отсутствием аппетита, усиление частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, т.е. ее достаточно просто можно подтвердить объективными данными, подлежащими измерению (частота дыхательных движений, частота пульса);
  3. Выраженная абстиненция проявляется в снижении зрительного контакта до минимума, появлении галлюцинаций и эпизодов изменения сознания, тяжелых нарушений сна с кошмарными сновидениями, отказе от еды. Наблюдается частый пульс, одышка;
  4. Тяжелый абстинентный синдром проявляется выраженными изменениями психики в виде галлюцинаций, беспокойства, страха, агрессивности, неадекватной реакции. Полностью нарушен сон и аппетит. Появляется дрожание рук, судороги, сильная потливость, одышка, частый пульс. Зрительный контакт отсутствует. При таком состоянии требуется незамедлительное наркологическое лечение. Если оно опаздывает, то повышается вероятность летального исхода.



Абстинентный синдром проходит несколько фаз в своем развитии. Наиболее ярко они проявляются при опийной абстиненции, при которой различают четыре фазы.

1. Первая фаза возникает через 8-12 часов после последнего употребления опия. Она характеризуется появлением неудовлетворенности и психоэмоционального напряжения.

Наблюдается расширение зрачков, слезотечение, насморк, зевота, «гусиная кожа», исчезновение аппетита, нарушение засыпания (человек хочет заснуть, но не может).

2. Вторая фаза возникает через 30-36 часов. Наблюдается чередование чувства жара и озноба, выраженная слабость, потливость, постоянный озноб, частое чихание и зевание, зрачки расширены.

Появляется неприятная скованность и напряженность в мышцах, не дающая возможности совершить целенаправленное движение.

3. Третья фаза наблюдается через 40-48 часов. Характерна сильная тяга к приему наркотика. Усиливаются вышеперечисленные признаки. Дополнительно появляются тянущие боли, сведение конечностей, судороги в мышцах спины и конечностей.

Человек постоянно меняет положение тела, не может найти себе место, испытывает недовольство, злобу, безнадежность. Присутствуют колебания АД, пульса. В этой фазе могут совершаться необдуманные поступки.

4. Четвертая фаза наступает через 72 часа. Ее отличительная особенность – присоединение расстройств пищеварительной системы: болей, рвоты и поноса, сопровождающегося болезненными сокращениями прямой кишки (тенезмы). Влечение к наркотику непреодолимое.



Появляется страх, тревога, отсутствует сон, настроение подавленное. Сохраняются и усиливаются все признаки первых трех фаз. Могут отмечаться кратковременные вспышки злобы, приводящие к опасной для окружающих агрессивности.

Абстинентный синдром - симптомы и лечение, препараты

Длительность абстинентного синдрома — это время, за которое организм пытается прийти в норму без употребления алкоголя или наркотика. Его длительность при алкоголизме зависит от стадии заболевания, степени самой зависимости, а также от того, как долго продолжался последний эпизод употребления алкоголя.

Для алкогольной абстиненции характерны следующие особенности:

  • Алкогольная абстиненция легкой степени длиться несколько часов, человек может обойтись без опохмеления или оно происходит ближе к вечеру, при этом общее состояние практически не страдает. Наблюдается в начале 2-й стадии хронического алкоголизма.
  • При умеренной абстиненции изменения в состоянии здоровья будут наблюдаться в течение суток. Как правило, опохмеление требуется сразу после сна для нормализации состоянии. Но при сильной воле человек может заставить себя воздержаться от употребления алкоголя. Наблюдается в середине 2-й стадии алкоголизма.
  • При выраженном абстинентном синдроме симптомы будут сохраняться несколько суток. Удержаться от опохмеления очень трудно, практически не возможно. Наблюдается к концу 2-й стадии алкоголизма.
  • Тяжелый абстинентный синдром сопутствует переходу хронического алкоголизма в 3-ю стадию. Может длиться до недели, а при присоединении психических расстройств, характеризующих начало 3-й стадии — может продолжаться неопределенно долго.



При лечении, длительность абстинентного синдрома при отказе от наркотика длится 3 — 10 дней. Без лечения этот период значительно длиннее, причем в этом случае последствия для организма могут быть очень серьезными.

Абстинентный синдром - симптомы и лечение, препараты

Основные принципы лечения алкогольного абстинентного синдрома заключаются в детоксикации и смягчении проявлений, возникающих в отсутствие алкоголя. Продолжительность зависит от первоначального состояния пациента:

1. 3-5 дней проводится внутривенное вливание растворов глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В1, В6), антигистаминными препаратами (хлоропирамин, дифенгидрамин), препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (винпоцетин). Это уменьшает токсическое действие оставшегося в организме этилового спирта.

2. Прием мочегонных препаратов: фуросемид, верошпирон в таблетках. В сочетании с массивной инфузией это называется форсированным диурезом. Он помогает вывести токсины (ацетальдегид, образующийся при метаболизме этилового спирта) из организма.

3. Препараты, снижающие влечение к алкоголю:

  • для уменьшения тяги, связанной с подавленным состоянием, применяют антиконвульсанты: карбамазепин;
  • в случаях сильного возбуждения и аффектах применяют нейролептики: галоперидол, оланзапин, клозапин. Они предупреждают опасные последствия галлюцинаций;
  • для нормализации настроения и сна, уменьшения апатии, тревожности, предотвращения «порыва» к приему алкоголя назначаются антидепрессанты: амитриптиллин, флувоксамин.



Все перечисленные средства являются психотропными. Поэтому в аптеке без наличия рецепта они не продаются и даже не нужно пытаться организовать самолечение!

4. Препараты, улучшающие обмен веществ в печени (гепатопротекторы) внутрь: эссенциале, экстракт расторопши. Эссенциале в остром периоде может назначаться внутривенно.

5. Снотворные, успокоительные препараты: диазепам, зопиклон.

После вывода из острого состояния рекомендуется курс лечения, улучшающий обмен веществ и мозговое кровообращение. Применяют внутривенно капельно и в таблетках : пирацетам, альфа-липоевую кислоту, витамины С, В1,В6, Е, Актовегин, Солкосерил, Церебролизин.

Одновременно используются препараты, излечивающие от алкоголизма. Они вызывают отрицательные физиологические реакции (рвота, страх смерти, сердцебиение и т.д.) при употреблении спирта, что заставляет человека отказаться от этого.

Лечение абстиненции при наркомании всегда должно осуществляться в больнице. Оно состоит из нескольких направлений:

  • Ускоренная детоксикация веществами, блокирующими опиоидные рецепторы: налоксон;
  • Препараты, влияющие на ЦНС: нейролептики, снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты. Эффективной комбинацией является прием клофелина тиаприда и трамала;
  • Прием ибупрофена или другого нестероидного препарата для уменьшения болей в мышцах в сочетании с массажем и теплыми ваннами;
  • Коррекция бессонницы, тревоги, психопатии: геминеврин;
  • Заместительная терапия препаратами, соединяющимися с опийными рецепторами: метадон, бупренорфин;



Алкогольный абстинентный синдром является состоянием более опасным, чем абстинентный синдром при употреблении наркотиков. В большинстве случаев «ломка» не угрожает жизни наркомана. В то время как алкогольной абстиненция может быть смертельно опасным состояниям.

При этом могут развиться такие осложнения, как отек мозга и желудочно-кишечное кровотечение. Так же может произойти обострение хронических заболеваний, появление кошмаров, бессонницы, деградация личности.

Длительные нарушения психики приводят к развитию делирия, или белой горячки. В это время человек видит и слышит различные галлюцинации. Зачастую они носят устрашающий характер, являясь причиной суицида.

Алкоголику во время белой горячки могут слышаться голоса, требующие убить себя или окружающих. Он может видеть галлюцинации нападающих на него людей, что побуждает к «защите». Причем все это настолько реально, что полностью подменяет «реальность».

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Абстинентный синдром - симптомы и лечение, препараты

Абстинентный синдром - симптомы и лечение, препараты

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Самые читаемые:

Ацикловир и алкоголь
Ацикловир и алк...
Алкоголь и таблетки - какие лекарства несовместимы с алкоголем?
Какие препараты...
Гепатопротекторы - что это такое, и что относиться к ним, классификация препаратов для лечения печен...
Гепатопротектор...
Калорийность вина
Калорийность ви...
Анализ крови на алкоголь и показатели опьянения
Как проводится ...
Лекарство Софосбувир от гепатита С: цена, где купить, инструкция по применению
Лекарство Hepci...
Какую таблетку выпить от похмелья и что должно быть в домашней аптечке?
Какую таблетку ...
Похмелье: лечение похмельного синдрома
Похмелье —...
Энтеросгель при похмелье: способ применения
Дозировка Энтер...
Лучшие и недорогие алкотестеры
Лучшие и недоро...
20-ка популярных алкотестеров - какой выбрать?
Рубрики журнала...
Алкотестер показал алкоголь если не пил и как определяет
Почему алкотест...
Алкотестеры: ТОП лучших недорогих, какой выбрать для личного пользования отзывы
ТОП алкотестеро...
Успокоительные средства для нервной системы взрослого
Седативные, сно...
ЕЗДА БЕЗ ПРАВ ПОСЛЕ ИХ ЛИШЕНИЯ
Езда за рулем п...
Общественное место - определение по закону: можно ли пить пиво на улице в общественных местах, наказ...
Общественное ме...
Димедрол и алкоголь совместимость: последствия
Можно ли исполь...
Редуксин и алкоголь: совместимость со спиртным, взаимодействие в организме
Какова совмести...
Алкоголь и обезболивающие препараты, совместимость, можно ли пить обезболивающие таблетки с алкоголе...
Алкоголь и обез...
Нолицин и алкоголь
Нолицин и алког...
Опасные комбинации медикаментов и других веществ
МАМА plus Польз...
Таблетки Лив 52: инструкция по применению, цена в аптеке, отзывы специалистов
Лив 52 Описание...
Похмелье что делать, лечение похмелья, средство от похмелья
Похмелье, что д...
Адаптол и алкоголь: совместимость, возможные последствия
Какова совмести...
Состав капельницы для снятия алкогольной интоксикации: глюкоза, витамины
Каков состав ка...
Где лечат от алкоголизма и как это делают?
Где и каким обр...
Сколько надо не пить перед кодировкой?
Причины алкогол...
Признаки цирроза печени у женщин: первые симптомы и лечение
Цирроз печени у...

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан

x

Check Also

Таблетки от запоя: какие лекарства принимать?

Обзор таблеток от запоя Запой считается одной из наиболее тяжелых форм проявления алкогольной зависимости. Его отличительной чертой является длительное и неконтролируемое злоупотребление спиртными напитками, которое сопровождается сильнейшим алкогольным отравлением всего организма пьяницы.

Как облегчить похмелье после длительного запоя: первые действия

Как облегчить похмелье после очередного длительного запоя? Алкоголизм является опасным заболеванием, которое связано со злоупотреблением спиртными напитками. После запоев не избежать и похмельного синдрома, сопровождающегося головной болью, тошнотой, рвотой, дрожью конечностей, слабостью, сильным сердцебиением, повышенной температурой.

Методика освидетельствования для установления наличия и степени алкогольного опьянения

Методика освидетельствования для установления наличия и степени алкогольного опьянения Методика освидетельствования подозреваемых в алкогольном опьянении включает следующие основные этапы: а) изучение сведений об обстоятельствах дела; б) опрос свидетельствуемого; в) проведение проб на алкоголь; г) объективное обследование; д) проведение количественного исследования крови и мочи в необходимых случаях; е) составление акта.

После запоя, что надо делать?

Доступные способы, чтобы поправить себя после запоя После запоя даже когда прекратить его помог медик нарколог, человек не сразу восстанавливается. Слабость, плохой сон и другие последствия хронического отравления спиртными напитками могут проявлять себя еще некоторое время.

Как восстановить организм после длительного запоя?

Как восстановить организм после длительного запоя Вкратце: Врач-нарколог Максим Кирсанов рассказывает, как восстановить организм после длительного запоя: отдельно рассказывается о стадии абститентного синдрома, и отдельно о следующей стадии — астенической.

Как восстановить организм после длительного запоя?

Как восстановить организм после длительного запоя Вкратце: Врач-нарколог Максим Кирсанов рассказывает, как восстановить организм после длительного запоя: отдельно рассказывается о стадии абститентного синдрома, и отдельно о следующей стадии — астенической.

Алкогольное опьянение, состояние алкогольного опьянения, степени и классификация состояний алкогольного опьянения

Алкогольное опьянение, состояние алкогольного опьянения, степени и классификация состояний алкогольного опьянения, клинические признаки, симптомы и картина алкогольного опьянения В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) под острой интоксикацией (под состоянием опьянения- ред.

Сколько надо не пить перед кодировкой: количество дней зависит от методики

Сколько не пьют перед кодировкой Алкоголизм – это глобальная проблема, которая затрагивает все слои человечества. Существует много оригинальных методик избавления от недуга, действенных и не очень.

Сколько надо не пить перед кодировкой: количество дней зависит от методики

Сколько не пьют перед кодировкой Алкоголизм – это глобальная проблема, которая затрагивает все слои человечества. Существует много оригинальных методик избавления от недуга, действенных и не очень.

Сколько дней не пить перед кодированием, через сколько дней после запоя можно кодироваться

Сколько не пить перед кодированием Алкоголизм — это тяжелая болезнь, разрушающая организм, убивающая личность. Алкоголик — это изгой в обществе, горе для своей семьи.

Сколько дней не пить перед кодированием, через сколько дней после запоя можно кодироваться

Сколько не пить перед кодированием Алкоголизм — это тяжелая болезнь, разрушающая организм, убивающая личность. Алкоголик — это изгой в обществе, горе для своей семьи.

До скольки и со скольки продают алкоголь в Москве?

Какое время продажи алкоголя в Москве? Многих граждан интересует вопрос, до скольки продают алкоголь в разных населенных пунктах России, в том числе, и в Москве. Любознательность возникла не на пустом месте.

Сколько надо не пить перед кодировкой?

Причины алкоголизма и сколько надо не пить перед кодировкой Сколько надо не пить перед кодировкой – вопрос, который задают себе решившие прибегнуть к этому способу отказа от вредной привычки.

Какой препарат вводят при кодировании от алкоголизма

Как не пить Главная Признаки алкоголизма Какой препарат вводят при кодировании от алкоголизма Кодирование от алкоголизма с помощью медикаментозных средств Зависимость человека от спиртных напитков отражается на его уровне жизни.

Какой препарат вводят при кодировании от алкоголизма

Как не пить Главная Признаки алкоголизма Какой препарат вводят при кодировании от алкоголизма Кодирование от алкоголизма с помощью медикаментозных средств Зависимость человека от спиртных напитков отражается на его уровне жизни.

В какие часы и по каким дням введен запрет на продажу алкоголя? Народный СоветникЪ

В какие часы и по каким дням введен запрет на продажу алкоголя? Запрет на продажу алкоголя в определенные часы установлен Законом 171-ФЗ, определяющим требования к производству, обороту и потреблению алкогольной и спиртосодержащей продукции.

Препараты для медикаментозного кодирования от алкоголизма: внутривенно, список, названия

Препараты для кодировки от алкоголизма Кодирование позволяет избавить человека от психологической зависимости, которую он испытывает при длительном употреблении спиртного.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма: препараты, противопоказания, отзывы

Кодирование от алкоголизма с помощью медикаментозных средств Зависимость человека от спиртных напитков отражается на его уровне жизни. Человек, употребляющий алкоголь, разрушает свое здоровье и становится обузой для близких людей.

Продажа алкоголя в москве время 2016- 2017

Продажа алкоголя в москве время 2016- 2017 До какого времени можно приобрести алкоголь в Москве в 2016 году До какого времени можно приобрести алкоголь в Москве в 2016 году Согласно закону 171-ФЗ, с 2012 года продажа алкоголя в торговых точках осуществляется только с 8 до 23 часов.

Лечение алкоголизма в домашних условиях, Методы лечения алкоголизма

Лечение алкоголизма в домашних условиях | Методы лечения алкоголизма Одной из самых сложных и одновременно с тем распространенных болезней нашего времени по праву является алкоголизм.

Домашнее лечение алкоголизма

Лечение алкоголизма в домашних условиях Не закрывайте страницу, если Вам нужна инструкция по лечению вашего близкого на дому без посторонней помощи. Есть у нас такие инструкции, хотя применять их или нет решать конечно Вам.

Как вылечить алкоголика в домашних условиях: народные средства

Как вылечить алкоголика эффективно в домашних условиях Как вылечить алкоголизм в домашних условиях? Такой вопрос, к большому несчастью, является весьма актуальным для большого количества людей, ведь не секрет, что мужчины в России очень часто без меры прикладываются к рюмке.

Порядок составления протокола АПН

Порядок составления протокола АПН Поиск по теме Да тогда именно ДПС Никами назывались от 26 июня 2008 г. N 475 ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ, НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ, НАПРАВЛЕНИЯ УКАЗАННОГО ЛИЦА НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ, МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЭТОГО ЛИЦА НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ И ПРАВИЛ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ИЛИ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ 129.

Кодирование от алкоголизма – цены, отзывы, последствия

Кодирование от алкоголизма Кодирование от алкоголизма применяется в наркологии уже более полувека. За это время были разработаны многочисленные методы, использующие для лечения алкогольной зависимости гипнотические техники, психотерапевтическое и медикаментозное воздействие.