Не пропусти
Лекарства для лечения запоя, применяемые наркологами Запой — это длительное (многодневное) употребление алкоголя с развитием сильного отравления организма. Алкоголь является ядом угнетающего действия для нервной системы, поэтому через некоторое время после прекращения приема алкоголя происходит чрезмерная активация возбуждающих систем организма.

Лекарства для лечения запоя, применяемые наркологами: Медицинский блог врача скорой помощи

Лекарства для лечения запоя, применяемые наркологами

Запой — это длительное (многодневное) употребление алкоголя с развитием сильного отравления организма.

Алкоголь является ядом угнетающего действия для нервной системы, поэтому через некоторое время после прекращения приема алкоголя происходит чрезмерная активация возбуждающих систем организма.

Возникающее после запоя состояние имеет несколько названий (синонимов):

Абстинентный синдром возникает через 6-12 часов после снижения концентрации алкоголя в организме. Это соответствует промежутку времени в 12-18 часов от последнего приема алкоголя.

На этой странице находится информация о лекарствах — препаратах, которые используют наркологи для лечения пациента после длительного запоя. Эти лекарства должны применяться только специалистами, потому что некоторые из них имеют опасные побочные эффекты и в некоторых случаях способны привести к смерти пациента. Здесь только информация для понимания цели и сути врачебных назначений.

Перед лечением запоя необходимо оценить степень тяжести абстинентного синдрома. Их три: легкая, средняя, тяжелая.

Для оценки степени тяжести проводят общий осмотр, измеряют частоту пульса, артериальное давление, делают ЭКГ и проводят неврологический осмотр.

ЛЕГКАЯ степень абстинентного синдрома при запое имеет следующие симптомы:

  • дрожание языка, век, рук,
  • головная боль,
  • бессонница,
  • слегка повышенное артериальное давление,
  • учащенная частота сердечных сокращений (выше 90),
  • на ЭКГ нет других патологических изменений.



Лечение легкого запоя (подробнее о каждом применяемом препарате см. ниже):

  • сульфат магния внутримышечно,
  • пропранолол внутрь,
  • карбамазепин внутрь.

Рекомендуется пероральная регидратация — обильное питье, в том числе растворов, приготовленных с помощью растворения препаратов Регидрон, Гастролит, а также консультация нарколога. Госпитализация не требуется.

СРЕДНЯЯ степень тяжести абстинентного синдрома при запое:

  • значительная тахикардия (сердцебиение),
  • снижение тургора (упругости) кожи,
  • повышенная потливость,
  • повышение температуры тела,
  • нистагм (непроизвольные быстрые ритмические движения глаз),
  • возможны судороги,
  • на ЭКГ — нарушение обмена веществ в миокарде.

Лечение запоя средней степени:

  • тиамин внутривенно,
  • диазепам внутримышечно,
  • сульфат магния в 400 мл глюкозы внутривенно.

Назначается пероральная регидратация, как при легкой степени. В случае рвоты — введение раствора глюкозы и полиионных растворов внутривенно. После оказания первой помощи полагается госпитализация.

ТЯЖЕЛАЯ степень абстинентного синдрома при запое:

  • угнетение сознания вплоть до алкогольного делирия («белой горячки»),
  • снижение артериального давление на 20% и больше от обычного,
  • одышка,
  • возможны судороги,
  • на ЭКГ — нарушение обмена веществ в миокарде, аритмии.



Лечение тяжелого запоя:

  • тиамин внутривенно,
  • диазепам внутривенно в 40%-ной глюкозе,
  • сульфат магния внутривенно капельно в 5%-ном раствора глюкозы,
  • 5%-ная глюкоза с панангином внутривенно,
  • полиионные растворы внутривенно.

При развитии алкогольного психоза или нарушений ритма — их лечение. После оказания помощи требуется обязательная доставка в стационар.

Теперь подробнее о лекарствах, которые применяют наркологи для лечения запоя и абстинентного синдрома.

Цель лечения: дезинтоксикация (борьба с отравлением организма алкоголем и продуктами его распада). Обычно назначается пероральная регидратация, то есть питье. Инфузионное лечение проводится при тяжелом состоянии пациента или если он не может принимать жидкость внутрь (например, из-за рвоты). Регидратация восполняет потери жидкости с рвотой и при потении, а также помогает почкам выводить токсины с мочой («промывает почки»).

Что делается: длительное медленное введение растворов внутривенно с помощью капельницы.

  1. Глюкоза: 400 мл 5% или 10%-ного раствора в/в. Глюкоза является энергетическим субстратом (пищей) для клеток. Для более полного усвоения глюкоза обычно вводится с добавлением инсулина из расчета 1 единица инсулина на 4 г глюкозы.
  2. Полиионные растворы (дисоль, трисоль, хлосоль) — 250 мл в/в. Используются для ликвидации ионного дисбаланса после длительного употребления алкоголя. Образно их можно назвать внутривенным аналогом рассола, употребляемого утром.
  3. Гемодез, желатиноль: 400 мл в/в. Это дезинтоксикационные препараты, которые чаще используются при отравлениях, чем при запоях. Связывают токсины в кровеносном русле, восстанавливают объем циркулирующей крови при шоке, усиливают микроциркуляцию крови и почечный кровоток.
  4. Натрия гидрокарбонат: 250-300 мл 4% р-ра в/в. Это сода, которая применяется при ацидозах (закислении внутренней среды организма). Раствор нужно вводить очень осторожно, под контролем кислотно-щелочного равновесия, иначе возможны осложнения из-за алкалоза (чрезмерного ощелачивания).



Цель: борьба с абстинентным синдромом и возможными судорогами, успокоение пациента, который перевозбужден, не может спать, весь трясется, мучается от сердцебиения и повышенного давления.

Что делается: вводятся препараты, обладающим успокаивающим эффектом. В первую очередь — из группы анксиолитиков. К анксиолитикам второго поколения относятся бензодиазепины (реланиум, седуксен, диазепам и др.).

Анксиолитики (с лат. — ослабляющие тревогу), или транквилизаторы (от лат. tranquillo — успокаивать), или атарактики (от греч. ataraxia — невозмутимость) — психотропные средства, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение.

  1. Реланиум (сибазон, диазепам) в 40%-ном растворе глюкозы медленно внутривенно. Повторное введение реланиума для достижения седативного эффекта (успокоения) возможно, но не ранее, чем через 15 минут после предыдущего введения. После достижения нужного эффекта рекомендуется поддерживать его повторным введением препарата с интервалом в 3—4 часа. Препарат имеет опасные побочные эффекты — возможна остановка дыхания и смерть, подробнее читайте в материале Чем опасно выведение из запоя на дому? Мнение врача.

Реланиум, как и другие препараты группы бензодиазепинов, являются психотропными (сильнодействующими). Они отпускаются в аптеках только по рецепту. Чтобы использовать их для лечения запоя, нарколог должен иметь лицензию.

  • Пропазин вводят внутримышечно.

    Пропазин является нейролептиком — препаратом для борьбы с психозами, которые сопровождаются двигательным и психическим возбуждением. Пропазин оказывает успокаивающее, противорвотное и противоаллергическое действие, уменьшает слюноотделение и снижает температуру тела. Поскольку пропазин также уменьшает артериальное давление, необходим контроль за его уровнем в виде повторных измерений через определенные интервалы времени.

  • Карбамазепин внутрь.

    Оказывает противосудорожное и нередко обезболивающее действие. У больных алкоголизмом при запое снижает возбудимость, дрожь, нарушения походки.



  • Цель: улучшение обмена веществ, защита печени и сердца, профилактика осложнений.

    Что делается: вводятся витамины, гепатопротекторы, метаболические препараты.

    1. Тиамин (витамин B1) вводится внутривенно в первые минуты после постановки капельницы с растворами для внутривенного введения. Тиамин должен вводиться раньше глюкозы, в противном случае возможно развитие осложнения — энцефалопатии Гайе-Вернике.

    В организме тиамин превращается в кофермент кокарбоксилазу, участвует во многих видах обмена веществ и в проведении нервного возбуждения. Защищает клетки от продуктов перекисного окисления липидов. Тиамин используется для профилактики и лечения алкогольной нейропатии, поэтому этот препарат должен всегда применяться в лечении запоев и абстинентного синдрома.

  • Пропранолол (анаприлин) внутрь.

    Пропранолол является бета-адреноблокатором — препаратом, подавляющим эффекты (нор)адреналина. Оказывает успокаивающее, противоишемическое и антиаритмическое действие, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Уменьшает тремор (дрожь).

  • Сульфат магния (сернокислая магнезия) — 25% раствор внутривенно капельно с 400 мл 5%-ным раствором глюкозы.

    Сульфат магния — весьма универсальный, относительно безопасный и недорогой препарат, который используется даже для лечения беременных (разумеется, речь не идет о лечении у них запоев). При внутривенном и внутримышечном введении ионы магния оказывают успокаивающее, мочегонное, сосудорасширяющее, противосудорожное, антиаритмическое и спазмолитическое действие, снижают артериальное давление.

  • Унитиол внутривенно.

    Дезинтоксикационное средство. Применяется при отравлениях тиоловыми ядами (в первую очередь, мышьяком и тяжелыми металлами — кадмием, ртутью, свинцом), при хроническом алкоголизме, диабетической полиневропатии, психозах.

  • Аскорбиновая кислота (витамин С) внутривенно.

    Витамин С участвует в регуляции многих обменных процессов, свертываемости крови, заживлении тканей. Улучшает желчеотделение, восстанавливает секрецию поджелудочной и щитовидной желез. Повышает иммунитет.

  • Хлорид кальция внутривенно медленно.

    Кальций снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает воспаление, повышает иммунитет. Внутримышечно его вводить запрещено из-за риска некроза (кальций нужен для сокращения мышц).

  • Панангин в 400 мл 10% раствора глюкозы внутривенно капельно.

    Панагин состоит из аспарагината калия и магния. Ионы калия участвуют в проведении нервных импульсов и поддержании нормальной сердечной деятельности. Роль магния указывалась выше. Аспарагинат способствует проникновению калия и магния в клетки.

  • Солкосерил в 5%-ном растворе глюкозы внутривенно.

    Солкосерил является препаратом крови молочных телят и содержит множество естественных низкомолекулярных веществ. Улучшает обмен веществ, усиливает потребление кислорода тканями, ускоряет восстановление поврежденных тканей и заживление ран. Стабилизирует мембраны и защищает клетки.

  • Токоферола ацетат (витамин Е) внутримышечно.

    Это жирорастворимый витамин, тормозит реакции перекисного окисления, участвует в некоторых ферментных системах. Жирорастворимые вещества нельзя вводить внутривенно из-за развития жировой эмболии.

  • Эссенциале-форте внутривенно.

    Это гепатопротектор («защитник печени»). Фосфолипиды эссенциале-форте входят в состав клеточных мембран. Препарат улучшает структуру и функции печени, тормозит формирование цирроза.



  • Для лечения запоя обращайтесь к наркологу. По этой причине здесь не приводятся дозы лекарственных препаратов.

    Данная статья о лечении запоя и абстинентного синдрома подготовлена с использованием клинических протоколов оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому населению в Республике Беларусь, утвержденных Миндравом РБ в 2006 и 2010 годах.

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

    Самые читаемые:

    Вино повышает или понижает давление: красное, сухое, белое
    Как вино влияет...
    Цирроз печени: сколько живут и как лечить эту болезнь
    Сколько можно п...
    Цирроз печени: сколько живут, медицинская статистика
    Сколько живут с...
    Цирроз печени 4 степени: сколько живут? Прогноз
    Цирроз печени 4...
    Аллергия на вино - причины, симптомы, лечение, красное, белое, розовое, домашнее, сухое
    Что делать при ...
    Симптомы отказа печени у человека
    Симптомы отказа...
    Вред алкоголя для организма человека, чем и для кого опасно
    Вред алкоголя ...
    Можно ли пить водку при сахарном диабете: понижает ли содержание сахара в крови
    Можно ли пить в...
    Отравление алкоголем - что делать в домашних условиях, признаки и симптомы интоксикации, первая помо...
    Алкогольное отр...
    Отравление этиловым спиртом: симптомы, первая помощь, лечение, последствия
    Отравление этил...
    Алкоголизм подростков: вред, влияние на организм
    Влияние алкогол...
    Диарея и понос с похмелья: причины, лечение
    Причины появлен...
    Можно ли пить Цитрамон при похмелье – что говорят специалисты? Видео, NaliVali
    Цитрамон при по...
    Цитрамон при похмелье: поможет или навредит? Состав цитрамона
    Цитрамон при по...
    Энтеросгель от похмелья: отзывы и советы как принимать
    Энтеросгель от ...
    Кефир с похмелья
    Пейте с похмель...
    Как можно опохмелиться после застолья?
    Как можно опохм...
    Как принимать Полисорб от похмелья: отзывы
    Как принимать П...
    Как лечить похмельный синдром: симптомы болезни и средства для избавления
    Причины похмель...
    Финлепсин и алкоголь: результат лечения и негативные последствия
    Алкоголизм и ег...
    Что делать при сильном похмелье: как лечить, что пить, причины и симптомы
    Интоксикация: ч...
    Что делать при сильном похмелье: как лечить, что пить, причины и симптомы
    Интоксикация: ч...
    Похмелье от вина: методы устранения похмелья
    Похмелье от вин...
    Как похмеляться правильно: способы и средства
    Как похмеляться...
    Почему после запоя снятся кошмары - Всё об алкоголизме
    Почему после за...
    Как избавиться от похмелья в домашних условиях, быстрые и эффективные способы
    Как избавиться ...
    Средства от похмелья в домашних условиях: отзывы
    Средства от пох...
    Как избавиться от перегара с утра: быстро сбить, убрать запах алкоголя, чтобы не пахло изо рта утром
    Как избавиться ...

    О admin

    Оставить комментарий

    x

    Check Also

    Фосфалюгель: инструкция по применению, цена, отзывы для детей, аналоги, от чего помогает

    Фосфалюгель Фосфалюгель — лекарственный препарат, который снижает кислотность желудочного содержимого, обладает обволакивающими и абсорбирующими свойствами. В процессе применения лекарства важно соблюдать все рекомендации, которые содержит данная инструкция по применению.

    Янтарная кислота при похмелье: применение, дозировка и отзывы

    Как принимать янтарную кислоту в случае похмелья и в каких дозах (с отзывами) Янтарная кислота при похмелье — доступное и эффективное средство, использование которого позволяет предельно быстро и качественно снять похмельный синдром с характерной болезненной симптоматикой.

    Янтарная кислота при похмелье — применение и дозировка, отзывы об использовании

    Янтарная кислота против похмелья Среди препаратов от похмелья янтарная кислота занимает далеко не первое место. Невысокая информированность населения об удивительных ее свойствах обусловлена не в последнюю очередь низкой ценой продукта.

    Как принимать янтарную кислоту с похмелья

    Применение янтарной кислоты для лечения похмелья Похмельный синдром можно лечить с использованием различных лекарств, например, янтарной кислоты. Это вещество, вырабатывающееся в человеческом организме и содержащееся во многих пищевых продуктах (пиво, сыр, молочные продукты). Относят его к группе сукцинатов.

    15 способов избавиться от похмелья в домашних условиях с помощью различных средств и таблеток

    Как избавиться от похмелья в домашних условиях Сегодня мы разберем очень злободневный и для каждого посетителя нашего портала — жизненную проблему: избавление от похмелья.

    Средства от похмелья в домашних условиях: отзывы

    Средства от похмелья в домашних условиях: отзывы. Как избавиться от похмелья? Наверняка в мире нет ни одного взрослого человека, который бы никогда не пробовал алкоголь.

    Как и зачем принимать магнезию (магния сульфат) при похмелье?

    Магнезия (магния сульфат) как средство от похмелья Вкратце: Магнезия (магния сульфат) — один из самых полезных при похмелье препаратов. Магнезия уменьшает отёки и головную боль, снижает риск осложнений, помогает при похмельной гипертонии и тахикардии.

    Магнезия и алкоголь: совместимость и действие при похмелье

    Как сочетаются магнезия и алкоголь После чрезмерного употребления алкоголя рекомендовано принимать различные препараты, которые оказывают всестороннее воздействие на организм.

    Алкоголь и Глицин: совместимость

    Глицин при похмелье: доза Глицин – один из популярных препаратов, благотворно воздействующих на процессы, происходящие в головном мозге. Этот доступный по цене медикамент можно приобрести в любой аптеке, отпускают его без рецепта.

    Глицин и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

    Глицин и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы В нашей статье мы обсудим тему про препарат "Глицин" и алкоголь. Быть может, вы слышали, что часто их упоминают вместе друг с другом.

    Аспирин при похмелье

    Аспирин при похмелье Ацетилсалициловая кислота действует очень быстро и действительно облегчает состояние человека при алкогольной интоксикации: снимает основные симптомы, способствует скорейшему восстановлению.

    Ацетилсалициловая кислота от похмелья: в чем заключается эффективность?

    Помогает ли ацетилсалициловая кислота от похмелья? Алкоголь крайне негативно влияет на все системы и органы человека, затрагивая каждую клеточку организма, отравляя его.

    Аспирин с алкоголем и при похмелье: дозировка, последствия употребления

    Аспирин с алкогольными напитками Аспирин – лекарство, применяемое для избавления от болезненных симптомов, снижения жара и устранения воспаления. Ацетилсалициловая кислота используется не только в терапии, но и в качестве профилактики различных сердечных патологий.

    Похмелье лечится баней: рецепт лечения похмелья, Жар Горыныч

    Жар Горыныч Мар 27, 2016 parpar Банный ресторан и общественные бани, Консультирование No comments yet В русской бане, а не в сауне, но грамотно и осторожно. Ну кто из русских не знавал похмелья? Гулять – так гулять! А вот похмелье неизбежно, и похмелье – штука тонкая… Есть такой главный врачебный принцип – не навреди! И этот принцип не стоит забывать, когда мы идем с похмелья в баню.

    Баня с похмелья: вред или польза? Как париться с похмелья

    Почему баня помогает с похмелья Вкратце: Баня при похмелье улучшает обмен веществ и кровообращение, убивает бактерии, снимает отёки. Не ходите в баню при повышенном давлении и проблемах с сердцем.

    Баня от похмелья — правда и вымысел

    Всё о бане и её строительстве «Пить можно всем. Необходимо только знать – где и с кем, когда и сколько», так учит Расул Гамзатов. Кто-то возразит, а большинство согласиться с этим на сто процентов.

    Почему похмелье длится несколько дней — Всё об алкоголизме

    Почему похмелье длится несколько дней Всем известно, что алкоголь очень сильно влияет на человека. При этом, его употребление уже считается нормой. Это неотъемлемая часть каждого весёлого времяпрепровождения.

    Почему похмелье длится несколько дней — Всё об алкоголизме

    Почему похмелье длится несколько дней Всем известно, что алкоголь очень сильно влияет на человека. При этом, его употребление уже считается нормой. Это неотъемлемая часть каждого весёлого времяпрепровождения.

    Почему нет похмелья после алкоголя: хорошо это или плохо

    Почему после алкоголя нет похмелья? Большинству из нас не только известно, но и знакомо по собственным ощущениям, что такое похмельный синдром. Возникает он после употребления большой дозы спиртного.

    Почему нет похмелья после алкоголя: хорошо это или плохо

    Почему после алкоголя нет похмелья? Большинству из нас не только известно, но и знакомо по собственным ощущениям, что такое похмельный синдром. Возникает он после употребления большой дозы спиртного.

    Почему нет похмелья после алкоголя: это признак алкоголизма или нет?

    Причины отсутствия похмельного синдрома после употребления алкоголя Похмельный синдром – это комплекс симптомов, которые возникают вследствие токсического воздействия алкоголя на организм.

    Как избавиться от похмелья в домашних условиях, быстрые и эффективные способы

    Как избавиться от похмелья быстро. Эффективные способы снять похмельный синдром в домашних условиях Веселье вечером может привести к не самым приятным последствиям утром.

    Как избавиться от похмелья в домашних условиях, быстрые и эффективные способы

    Как избавиться от похмелья быстро. Эффективные способы снять похмельный синдром в домашних условиях Веселье вечером может привести к не самым приятным последствиям утром.

    Как избавиться от похмелья с помощью простых и доступных средств

    Вот как избавиться от похмелья После злоупотребления алкоголем у человека могут наблюдаться два вида недомогания — похмелье и абстинентный синдром. Бороться с последним в домашних условиях крайне опасно.