Не пропусти

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно нюансы при посещении поликлиники

В данной статье мы подробно рассмотрим все основные положения, позволяющие получать бесплатную помощь в области стоматологии. Главным основанием для этого является документ называющийся полис обязательного медицинского страхования (далее в статье ОМС), право на получение которого по закону имеют абсолютно все граждане РФ.

В свою очередь, этот документ предоставляет возможность получения бесплатной медицинской помощи, в число которой входит и своевременное оказание стоматологических услуг. При этом обследоваться и проходить курс лечения можно не только в государственных районных клиниках, но и в коммерческих медицинских учреждениях своего региона или области.

Общая информация

Начиная с прошлого года, стоматологические организации занимаются оказанием помощи населению в рамках государственной программы по трем основным направлениям:

  • Детская стоматологическая помощь.
  • Стоматологическая хирургия.
  • Стоматологическая терапевтическая помощь.

В приложениях к данной программе можно узнать следующую информацию:

  • Список всех медицинских учреждений, которые принимают участие в программе и оказывают бесплатные медицинские услуги.
  • Список лекарственных средств, которые-либо применяются в процессе лечения пациента либо при наличии соответствующего рецепта подлежат отпуску без денежной оплаты.

Когда человек нуждается в лечении зубов в первую очередь ему необходимо обратиться в страховую фирму, которая сделает выписку всех клиник, оказывающих подобные услуги. Это, в свою очередь, позволит прикрепиться к той или иной поликлинике. Иногда решением этого вопроса занимаются и сами клиники, но в большинстве случаев стоматологические поликлиники отправляют пациентов именно в страховую компанию, в чью обязанность входит данная процедура.



Оказание стоматологической помощи может быть осуществлено только в соответствии с установленным законодательством порядком.

Каждый пациент имеет законное право:

  • Осуществлять выбор лечащего врача в случае взаимного согласия обеих сторон.
  • Осуществлять выбор медицинской организации.
  • На предоставление достоверной и проверенной информации о медицинском учреждении, ее роде деятельности, а также обо всех стоматологах, работающих в выбранной клинике, об уровне их квалификации, стаже работы и образовании.

Одним из наиболее главных условий при обращении в любую медицинскую организацию за бесплатной помощью является срок действия полиса. Ввиду чего очень важно следить за тем, чтобы данный документ не был просрочен. Срок его действия всегда можно посмотреть непосредственно на самом полисе.

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно нюансы при посещении поликлиники

Что входит в бесплатную стоматологию по полису ОМС?

Разрешается бесплатно пользоваться услугами стоматологии по следующим основным направлениям:

  • Дефекты прорезывания зубов.
  • Кариес и другие формы заболеваний ротовой полости.
  • Абсцессы.
  • Гигиена рта.
  • Удаление зубов.
  • Заболевания, связанные с неправильным слюноотделением.
  • Операции на мягких тканях.
  • Местная анестезия во время операций.



Также клиника обязана бесплатно предоставить следующие дополнительные услуги в том случае, если они будут назначены врачом:

  • Рентгеновские снимки ротовой полости.
  • Физиотерапия.

Важно помнить, что все обозначенные выше операции могут быть бесплатно осуществлены лишь в том медицинском учреждении, которое указано в приложении к полису. Но при этом абсолютно любая поликлиника занимается также и оказанием всевозможной платной помощи.

В последнем случае, если придется воспользоваться платными предложениями, необходимо, чтобы был соблюден ряд определенных правил:

  1. В обязанности врача-стоматолога входит предоставление информации о том, как можно получить аналогичную услугу на безвозмездной основе при помощи ОМС.
  2. Оказание платной помощи должно производиться в отдельном кабинете и вне общей очереди.
  3. После оказания помощи, врач-стоматолог должен выдать чек или другой документ, подтверждающий стоимость услуги, в противном случае проведенное лечение не будет считаться оформленным на законных основаниях.

Куда обращаться?

Несмотря на то что в этой статье были рассмотрены правила и возможные варианты по получению бесплатной медпомощи в госучреждениях, при этом ряд частных клиник также участвует в госпрограмме оказания помощи населению. Причем количество частных клиник-участников из года в год только увеличивается, поскольку государство значительно стимулирует эту сферу деятельности и старается максимально мотивировать руководителей частных организаций на участие в программе. Выяснить, есть ли у конкретной клиники соответствующий договор можно, позвонив в клинику и непосредственно там уточнить возможность бесплатного получения помощи.



Если информация об участии клиники в программе подтверждена, то в обязательном порядке необходимо будет посетить районную поликлинику, к которой осуществлено прикрепление, и получить в ней соответствующее направление. С выданным направлением уже можно будет обращаться в частное учреждение за оказанием бесплатной помощи.

Медикаменты и материалы

При получении бесплатной стоматологической помощи, плата не осуществляется не только за факт лечения, но и за ряд медицинских препаратов и материалов, к которым относятся:

  1. Пломбы и другие материалы, предназначенные для пломбирования зубов.
  2. Стеклоиномерные, композитные и силикатные виды материалов.
  3. Все инструменты и материалы, предназначенные для разового использования, к ним относятся шприцы, шовный материал, вата.
  4. Фармакологические препараты.

Детская стоматология

В соответствии с законодательством РФ все лица от рождения до 18 лет считаются детьми и наравне со взрослыми имеют право на получение в полном объеме безвозмездной помощи в стоматологии.

Однако существует ряд отличий от оказания аналогичной помощи взрослым гражданам, потому как при посещении детской отделения помимо соответствующего полиса потребуется:

  • Обязательное сопровождение ребенка одним из родителей.
  • Паспорт взрослого, подтверждающий его родительские права.
  • Свидетельство о рождении ребенка.



В срочных случаях, когда ребенка мучают острые боли или требуется неотложная стоматологическая помощь, прием может быть осуществлен без предоставления каких-либо документов, но посетить клинику при этом необходимо будет обязательно в установленные часы приема.

В случае смены места жительства может потребоваться и поиск новой детской клиники. Для этого в регистратуре детской стоматологии необходимо будет написать заявление о прикреплении на обслуживание в этой клинике. Бланки заявлений имеются в регистратуре всех медицинских учреждений и предоставляются по требованию.

Для того чтобы осуществить эту процедуру нужно будет предоставить следующий перечень документов:

  • Паспорт пациента (только для детей старше 14 лет).
  • Паспорт представителя ребенка (по закону представителем может считаться мать, отец или опекун).
  • Свидетельство о пенсионном страховании.
  • Документ, свидетельствующий о рождении ребенка (только для детей младше 14 лет).

Заявление о прикреплении ребенка к клинике, и дальнейшее его обслуживании в ней так же осуществляется лишь законными представителями.

Какие услуги не входят в бесплатную стоматологию?

В конце 2013 года произошло небольшое изменение в госпрограмме по предоставлению населению бесплатных услуг в области стоматологии, в результате чего из нее были исключены следующие виды оказания помощи:

  • Профилактика возникновения заболеваний полости рта.
  • Устранение дефектов и разрушений зубных коронок.
  • Устранение зубного камня и прочих видов налета путем применения скалера.
  • Любые операции и процедуры по лечению стоматологических заболеваний с использованием герметиков, материалов и фармакологических препаратов импортного производства.
  • Протезирование зубов, установка имплантантов и услуги по стоматологической ортопедии.



Нюансы при посещении стоматологической поликлиники

Существует ряд нюансов, которые необходимо заранее учесть, во избежание недоразумений:

  1. На прием к врачу нужно брать не только сам полис, но также иметь при себе и паспорт РФ на тот случай, если он может потребоваться.
  2. Обращаться непосредственно в ту клинику, к которой осуществлено прикрепление по полису.
  3. В случае возникновения серьезных осложнений, хронических обострений или нестерпимой острой боли обратиться можно в любую клинику. Необоснованный отказ в данном случае может стать поводом для разбирательства в судебном порядке.

Если раньше в оказании лечения гражданам из других регионах отказывали, то сегодня существует единый общероссийский банк данных, упрощающий этот процесс. При прикреплении к районной поликлинике или поликлинике по адресу временного места проживания, компания-страховщик обязана предоставить список медицинских организаций, которые можно свободно посещать и при этом получать бесплатную помощь.

При этом сегодня практически невозможно самостоятельно выбирать клинику для лечения, в приложении к полису уже указана стоматология, в которой необходимо проходить обследование и лечение.

Необходимо также отметить, что данный полис не подлежит замене в случае переезда, но, несмотря на это, обращение в страховую компанию все равно является обязательным, поскольку потребуется замена прилагаемой памятки. Вместо нее, будет выдана новая памятка, в которой будут указаны другие адреса медицинских учреждений, оказывающих бесплатную помощь по новому месту жительства.



Самые читаемые:

Как пенсионеру получить кредит на покупку автомобиля
В этой статье м...
Как делится при разводе наследство, полученное в браке
Часто при разво...
Сколько стоит раздел имущества после развода?
Далеко не всегд...
Отстаивание прав в суде при восстановлении на работе: разбираем возможные ситуации
В последние год...
Нужны ли права на скутер нормы и штрафы в 2016 году
Для того чтобы ...
Сколько можно прописать людей в квартире ответственность и штрафы за нарушение
Основные вид...
Прописка в муниципальной квартире: нормы, правила, нюансы
Все мы знаем, ч...
Как пишется заявление на отпуск структура и требования
Виды отпуска...
Плюсы и минусы инвестиций в недвижимость
Наверняка многи...
Какие льготы представляют ветеранам и участникам боевых действий в РФ
В Российской Фе...
Что делать если к вам домой пришли с обыском? Права при проведении обыска в квартире
Ошибочно думать...
Как происходит развод у мирового судьи?
Иногда развод ч...
Срок на примирение супругов при разводе
СодержаниеПраво...
АИЖК помощь ипотечным заемщикам в 2017 году: пакет документов
Увеличение уров...
Отказ от прививки от гриппа в 2016 году – бланк заявления
Отказ от привив...
Взыскание алиментов на ребенка с неработающего отца: размер выплат в 2015 году
На сегодняшний ...
Процедура выписки из квартиры: необходимые документы и алгоритм действий
После принятия ...
Как узнать задолженность по квартплате основные способы
Что такое кв...
Земли сельскохозяйственного назначения: определения, виды, нюансы
Сельское хозяйс...
Установленный размер алиментов на одного ребенка
Развод, исковые...
Как выселить соседа алкоголика, наркомана или дебошира по закону?
Покупая квартир...
С чего начать приватизацию квартиры достоинства и недостатки
Приватизация в ...
Нежелательный жилец: можно ли выписать человека, не являющегося собственником из квартиры или дома б...
Жилищные вопрос...
Какой срок исковой давности по наследственным делам в России?
Статистика посл...
Порядок и сроки принятия наследства
Принятие или пр...
Какие нужны документы для продажи квартиры?
В современном г...
Развод при наличии ребенка до 3 лет возможен только через суд
Развод при нали...
Денежное пособие как поддержка безработных граждан
Оказаться безра...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Заявление о разводе в мировой суд: написание по образцу

У многих семей в жизни наступает момент, когда приходит пора расставаться. В этом случае вплотную ставится вопрос о процедуре развода. Оформить его можно разными ...

Как составить заявление на прописку: образец заполнения

Почти для всех социально необходимых действий, связанных с обращением граждан в государственные учреждения, требуется территориальная регистрация, постоянная или временная постановка на учет в УФМС ...

Как получить сертификат на материнский капитал в 2015 году?

Воспитание ребенка – занятие сложное и с моральной, и с материальной стороны. Уход за младенцем, содержание малыша в садике, обучение ребенка в школе и ...

Налог на дарение недвижимости родственнику и не родственнику в 2016-2017 году

Недвижимость – обычно самое ценное имущество у наших сограждан. Жилищный вопрос у многих стоит достаточно остро до сих пор, поэтому получить в дар квартиру, ...

Как лишить наследства наследника по закону или завещанию в России?

Получение наследства в большинстве случаев позволяет улучшить благосостояние наследников или решить их жилищные проблемы. Однако не всегда то, что человек наследует по закону или ...

Коэффициент территории ОСАГО законодательная база

Что представляет собой территориальный коэффициент (КТ) Коэффициент КТ представляет собой значение территориального коэффициента ОСАГО и является самым важным, основным понятием при расчете стоимости страхового ...

Как получить бесплатно квартиру от государства

Кто обладает преимущественным правом на получение бесплатного жилья от государства? На каких условиях можно получить государственную помощь? Как встать на очередь на улучшение жилищных ...

Штраф за утерю паспорта в 2016 году

В предыдущей статье мы рассматривали какая ответственность последует за несвоевременную замену паспорта в 20 и 45 лет. В текущем материале мы поговорим об ответственности ...

Расчёт страховой пенсии по старости в 2016-2017 году

Любому человеку раньше или позже придётся заинтересоваться размером будущей пенсии и произвести расчёт страховой пенсии по старости, сейчас в 2016-2017 году или через несколько ...

Как выселить квартирантов за невыполнение обязательств?

Довольно часто возникают моменты, когда арендаторами не выполняются определенные обязательства, гарантированные заключенным ранее договором. Еще более неприятной является ситуация, если возникает угроза целостности переданного ...

Комиссия по трудовым спорам: принципы создания и функционирования

Значимость комиссии по трудовым спорам сложно переоценить. Она, безусловно, нужна для того, чтобы разрешить недопонимание между работником и работодателем, восстановить справедливость. Многие думают, что ...

Условия, при которых возможно расторжение или отмена договора дарения квартиры, и судебная практика по таким делам

Договор дарения квартиры – сделка по передаче права собственности на недвижимость одним лицом другому. Она безвозмездная, не требует оплаты со стороны получателя дара. Для ...

Всё о льготах родителям, имеющим ребенка-инвалида

В качестве объекта особой опеки со стороны государства выступают семьи, в которых проживают дети-инвалиды. Правительством РФ разработан целый комплекс специальных мер, касающихся различных социальных ...

Как разделить лицевой счет в муниципальной или приватизированной квартире?

С разъединением лицевого счета на жилплощадь часто сталкиваются граждане, которые не могут договориться о добровольном несении расходов по коммунальным платежам, кто именно из совместно ...

Федеральный закон о запрете курения

Федеральный закон о запрете курения, принятый Государственной Думой РФ в 2013 году и вступивший в законную силу в 2014 году, разделил общественное мнение. Кого ...

Образцы документов для приватизации: договор, заявление, иск

Договор, который позволяет людям, живущим в квартире по социальному найму, стать собственником площади называется договором приватизации. Правом приватизации может воспользоваться человек, который жил в ...

Льготный режим для граждан Украины в РФ отменен с 1 ноября

Федеральная миграционная служба Российской Федерации сообщает, что с 1 ноября 2015 года истек режим льготного пребывания украинских граждан в РФ, введенный на фоне гражданской ...

Как и кто может утратить право пользования муниципальным жильем?

Человек может иметь жилье в собственности, может проживать в муниципальном жилье, по найму, или в ведомственном, предоставляемом на время работы или службы. … Дорогие ...

Правила заключения договора аренды земельного участка

В современном мире практически все сделки оформляются путем заключения договоров и заверки их соответствующими специалистами. Не стала исключением и сделка аренды, согласно которой определенный ...

Продажа доли в квартире: порядок, договор, продажа с долей несовершеннолетнего, что изменилось в 2016 году

Продажа доли недвижимости — далеко не всегда быстро и просто осуществимая сделка. В процессе у продавца возникают юридические заминки, связанные с возможными претензиями со ...

Как можно спасти семью от развода?

Содержание Как спасти семью от разрушения Шаги по исправлению ситуации Семейный быт и лодка любви Как можно спасти семью от развода вопрос который интересует ...

Кто может примирить стороны конфликта: рассмотрение коллективных трудовых споров

Коллективный трудовой спор может разгореться на предприятии по любой причине, которая не нашла отклика со стороны руководителя. Возможно, руководитель пытался решить вопрос, ставший причиной ...

Можно ли расторгнуть договор с ТСЖ и как это сделать легко?

Собственники жилья в многоквартирном доме должны помнить, что они должны следить не только за той жилой площадью, которая принадлежит им на правах собственности, но ...

Инструкция для тех, кто не знает, как поменять ИНН при смене фамилии

Сменив фамилию, независимо от причин или обстоятельств, по которым это произошло, человек понимает, что за этим последует переоформление всех документов. Возникают вопросы: а что ...