Не пропусти
Алкогольный гепатит Алкогольный гепатит – это хроническое диффузное заболевание паренхимы печени, вызванное длительным приемом алкоголя в больших дозах, проявляющееся явлениями портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности, которые в дальнейшем приводят к развитию цирроза печени и печеночной комы.

Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит – это хроническое диффузное заболевание паренхимы печени, вызванное длительным приемом алкоголя в больших дозах, проявляющееся явлениями портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности, которые в дальнейшем приводят к развитию цирроза печени и печеночной комы.

25 – 40% всех гепатитов печения развиваются вследствие злоупотребления алкоголем – это составляет в среднем 7 – 10 случая на 100 тысяч населения. Заболевание чаще поражает мужчин в возрасте 35 – 55 лет.

Алкогольный гепатит распространен среди всех стан земного шара, но с разной частотой возникновения.

Причинами такой неравномерной картины распространения заболевания является разное употребление алкоголя среди разных стран мира. На это влияет множество причин, среди которых можно выделить несколько главных:

  • Несовершенное законодательство многих стан, где идет продажа спиртных напитков лицам, не достигшим 18ти – 21го года, широкая рекламная компания, которая призывает к употреблению алкоголя и пр.;
  • Промышленные регионы, где население преимущественно составляют мужчины в возрасте от 20 до 60 лет и работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

В странах северной Африки, Саудовской Аравии, Норвегии, Турции, Непале, Тибете, Китае, Индии, Иране, Ираке и странах Океании употребление алкогольных напитков в среднем на 1го человека составляет 5 литров в год. Алкогольный гепатит встречается в 0, 007- 0,001 случаях на 100 тысяч населения за год.



В странах США, Канады, Мексике, Чили, Бразилии, Аргентине, Колумбии, Финляндии, Швеции, Италии, Грузии, Азербайджане, Японии и в странах Австралии употребление алкогольных напитков в среднем на 1го человека за год составляет 10 литров. Алкогольный гепатит в данных странах встречается в 0,001 – 2 случаях на 100 тысяч населения.

В странах Гренландии, Португалии, Дании, Румынии, Молдове и Франции употребление алкогольных напитков в среднем на 1го человека за год составляет 15 литров. Алкогольный гепатит в данных странах встречается с частотой возникновения 2 – 5 случай на 100 тысяч населения.

В странах Украины, России и Беларуси употребление алкогольных напитков в среднем на 1го человека за год составляет 19 литров и более – это самый высокий показатель по всем странам мира. Алкогольный гепатит в этих станах возникаете в 5 – 10 случаях на 100 тысяч населения.

В целом прогноз для заболевания не благоприятный. С течением времени патологический процесс в печени прогрессирует. Что неизбежно приводит к возникновении цирроза печени, сопровождающегося явлениями печеночной недостаточности и комой, которая ведет к летальному исходу, даже не смотря на проведения всевозможного медикаментозного лечения и своевременного выявления алкогольного гепатита.

Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Причинами развития алкогольного гепатита является злоупотребление спиртными напитками более 8 – 10 лет.



Существует допустимая доза алкоголя в сутки – это та доза, при которой не развивается алкогольная зависимость и не происходит разрушение печени. У мужчин эта доза составляет 40 г этанола (чистого спирта) в день, у женщин – 20 г этанола в день. При даже незначительном превышении допустимой дозы развивается алкогольный гепатит.

Перерасчет самых популярных сортов алкогольных напитков на этанол в допустимой дозе:

Наименование алкогольного напитка

Доза алкоголя для мужчин, мл

Доза алкоголя для женщин, мл

Алкогольный гепатит развивается спустя 1 – 2 года после приобретения пациентом алкогольной зависимости, критериями которой являются:

  • непрерывное желание принятия алкоголя в больших дозах;
  • выделения большого количества времени на покупку алкогольной продукции;
  • употребления алкоголя в опасных дозах для здоровья;
  • употребления алкоголя в таких ситуациях, которые противоречат обязанностям перед окружающими людьми (за рулем автотранспорта, на производстве);
  • продолжение приема алкоголя при ухудшении состояния здоровья;
  • постоянное увеличение дозы алкогольных напитков;
  • проявление признаков абстиненции (без приема алкоголя резко ухудшается состояние организма, после приема алкоголя наблюдается улучшение состояния).

После развития алкогольной зависимости организм, а фактически печень, перестает справляться с расщеплением и обезвреживанием алкоголя. Продукты распада спиртов начинают оказывать токсическое действие на клетки организма, в том числе и печень. Самым токсическим из веществ в спирте является ацетальдегид, который напрямую поражает клетки печении, вызывая жировую дистрофию гепатоцитов.



Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Жировая дистрофия – это процесс перерождения поврежденных клеток печени с замещение участков паренхимы печени жировой тканью, которая приводит к частичной утрате функции органа.

Далее в процессе непрерывного употребления алкоголя жировая дистрофия клеток печени перерождается в фиброз – замещение здоровых и жировых клеток печени соединительной тканью, которое приводит к полной утрате функции органа.

После развития фиброза формируется цирроз с последующим развитием печеночной комы.

Существует группа риск людей, у которых может развиться алкогольный гепатит, к ним относят:

  • мужской пол;
  • лица, страдающие ожирением;
  • заболевание эндокринологической системы: сахарный диабет, тиреотоксический зоб, гипотиреоз, гиперкортизизм);
  • работа, связанная с действие на организм токсических веществ (промышленных или бытовых ядов, медикаментов, и пр.);
  • наследственная предрасположенность к возникновению алкогольного гепатита.

По степени тяжести выделяют:

  • Алкогольный гепатит легкой степени;
  • Алкогольный гепатит средней степени тяжести;
  • Алкогольный гепатит тяжелый.

По течению заболевание делят на:

  • Острый (молниеносный) алкогольный гепатит;
  • Хронический алкогольный гепатит.


По периодам алкогольный гепатит делят на:

По формам алкогольного гепатита выделяют:

  • Прогрессирующую форму – это мелкоочаговое поражение печени, которое занимает около 17 – 20% от всех алкогольных гепатитов. Также после полного прекращения употребления алкоголя заболевание прогрессирует и в 100% случаев приводит к циррозу печени и печеночной коме;
  • Персистирующую форму – это стабильная форма заболевания, и с прекращением употребления алкоголя наблюдается заметное улучшение общего состояния, которое может привести к полному выздоровлению пациента.

Астеновегетативный симптом

  • головная боль;
  • снижение памяти и внимания;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • одышка при физической нагрузке;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • шум в ушах;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита.
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • икота;
  • вздутие кишечника;
  • диарея, чередующаяся с запором;
  • отсутствие аппетита.
  • боли в области правого и левого подреберья, отдающие в спину, постоянные, ноющего характера. Изменение боли провоцируют употребление алкоголя, жирной пищи, психо-эмоциональные стрессы, тогда боль по подреберьям становится интенсивной, колющего или режущего характера.

С прогрессированием заболевания происходит появление признаков повышенного давления в портальной вене – сосуд, который несет кровь в печень на очистку из органов желудочно-кишечного тракта (желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника). Из симптомов портальной гипертензии на ранних этапах заболевания выделяют:



  • рвоту с примесью крови;
  • асцит (накопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • кровотечение из геморроидальных вен.
  • покраснение лица;
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • бледно-желтого цвета кожные покровы, на которых заметно больше количество телеангиоэктазий (сосудистых звездочек);
  • контрактура Дюпюитрена (нарушение сгибание и разгибание пальцев на руках);
  • тремор верхних и нижних конечностей;
  • дефицит массы тела;
  • атрофия мышечного слоя;
  • покраснение ладоней;
  • гапатомегалия (увеличение печени);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

    отеки нижних конечностей с явлениями венозного застоя (расширенные, полнокровные вены).

Лабораторные методы обследования

Общий анализ крови:

Изменение при алкогольном гепатите

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Общий анализ мочи:

Изменение при алкогольном гепатите

1 – 3 в поле зрения

10 – 12 в поле зрения

1 – 2 в поле зрения

5 – 10 в поле зрения

3 – 5 в поле зрения

Биохимическое исследование крови:

Изменения при алкогольном гепатите

0,044 — 0,177 ммоль/л

0,044 — 0,177 ммоль/л

Изменения при алкогольном гепатите

8,6 – 20,5 мкмоль/л

30,5 – 40,0 мкм/л и выше



0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч

5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч

Кагулограмма (свертываемость крови):

Изменения при алкогольном гепатите

АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время)

Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови):

Изменения при алкогольном гепатите

3,11 – 6,48 мкмоль/л

3,11 мкмоль/л и ниже

0,565 – 1,695 ммоль/л

0,565 ммоль/л и ниже

липопротеиды высокой плотности

липопротеиды низкой плотности

35 – 55 ед. оптической плотности

35 ед. оптической плотности

Серологические методы обследования назначаются только в качестве исключения вирусной причины развития данного заболевания, пациенту необходимо сдать анализ крови на маркеры вирусного гепатита В и С.

  • Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

    УЗИ печени;

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) печени;
  • КТ (компьютерная томография) печени.

Данные методы не слишком информативны, так как на них видно воспаление в печени, застойные явления в желчных путях, жировую дистрофию клеток печени и фиброз, но причину возникновения таких патологических данных выявить не представляется возможным.

Инструментальные методы только дают оценку тяжести и периода заболевания.

Самым информативным методом из инструментальных обследований является биопсия печени – забор ткани печени под контролем УЗИ при помощи биопсионной иглы, с последующим изучением полученных материалов под микроскопом:



Лечение алкогольного гепатита начинается с полного отказа от употребления алкоголя и диеты, содержащей большое количество белков и витаминов. Из медикаментов назначаются препараты, которые очищают печень и способствуют ее регенерации (обновлению). Хирургическое лечение может привести к полному выздоровлению и заключается в трансплантации (пересадке) печени, но по законодательству в бывших странах СНГ такое оперативное вмешательство пациентам с наличием алкогольного гепатита не проводится.

  • Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

    Детоксикационная терапия:

    • раствор Рингера по 400,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки;
    • 5% раствор глюкозы на 200,0 физиологического раствора 1 – 2 раза в сутки.
  • Сорбенты:
    • смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки;
    • атоксил по 1 пакетику, растворенному в ½ стакана чистой, прохладной кипяченой воды. Принимать между приемами пищи 3 раза в сутки.
  • Гепатопротекторы:
    • урохол по 3 капсулы на ночь или эсенциале по 1 капсуле 3 раза в сутки.
  • Общеукрепляющая и витаминотерапия:
    • стимол по 1 пакетику 2 – 3 раза в сутки;
    • поливитаминный комплекс, включающий в себя все витамины и минералы + содержащий увеличенную дозу витаминов группы В, никотинамида, и витамина К.
  • Желчегонные препараты при застое желчи во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках: аллохол, холестил или танацехол по 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки.
  • Спазмолитики, при болях: но-шпа или баралгин по 1 – 2 таблетке 3 раза в сутки.
  • Мочегонные препараты в случае образования отеков нижних конечностей или скопления жидкости в брюшной полости: верошпирон по 25 – 100 мг 1 раз в сутки утром натощак или фуросемид по 40 – 80 мг 1 раз в сутки утром натощак.



При приеме мочегонных средств, для проверки их эффективности, обязательно нужно считать количество употребленной воды и количество выделенной мочи за сутки. Хорошим результатом является показатель более 1:3, т.е. пациент принял 1 литр воды за сутки, а мочи выделит 3 литра.

Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Народное лечение можно применять только в комбинации с медикаментозным, а также, после предварительной консультации с Вашим лечащим врачом:

  • Приготовить траву зверобоя, кукурузные рыльца, календулу, крапиву, бессмертник, корень одуванчика, плоды шиповника, листья березы и корень солодки. Каждый ингредиент измельчить в блендере, взять по 1 столовой ложке и смешать в кастрюле. Получившуюся смесь залить 3 литрами холодной воды, довести до кипения и подержать на небольшом огне 2 часа. Полученному отвару дают настояться в темном месте, комнатной температуры до полного остывания, затем процедить и перелить в стеклянную тару, хранить в холодильнике. Принимать по 2 – 3 столовой ложке 3 раза в день.
  • 1 стакан овса промывают и заливают холодной водой, так настаивают 2 – 3 часа. Затем сливают воду, овес добавляют к 3 литрам кипящей воды и проваривают 2 – 3 часа. Отвар процеживают и принимают по ½ стакана 3 раза в день.

Алкогольный гепатит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Продуктами выбора являются:



  • мясо курицы, говядины, телятины в отварном или запеченном виде в больших количествах;
  • рыба любых сортов;
  • красная и черная икра;
  • яйца;
  • растительное и сливочное масло;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • каши любых сортов;
  • бобовые (фасоль, бобы, чечевица, горох) в больших количествах;
  • свежие овощи и фрукты в больших количествах;
  • свежевыжатые соки;
  • отвар шиповника;
  • слабые чаи, какао.
  • алкоголь;
  • жирные, жаренные, соленые, копченые, острые продукты;
  • соусы;
  • шоколад и выпечка;
  • кофе.

Самые читаемые:

ООО Скорая наркологическая помощь - Кодирование от алкоголизма
Кодирование от ...
Отравление алкоголем признаки, симптомы и лечение
Отравление алко...
Колме лайт отзывы
Как не пить Кап...
Анализы АЛТ и АСТ при циррозе печени, показатели билирубина
Расшифровка АЛТ...
Как вылечить пивной алкоголизм?
Как бороться с ...
Как справиться с похмельем быстро: подробная инструкция от нарколога
Как быстро и эф...
Вред алкоголя, употребление алкоголя, алкогольные напитки, эффект алкоголя, последствия алкоголизма,...
Популярные стат...
Как избавиться от пивной зависимости самостоятельно в домашних условиях народными средствами
Как избавится о...
Праздник 26 июня - Международный день борьбы с употреблением наркотиков и их незаконным оборотом
Праздник 26 июн...
Советы психолога, как правильно вести себя жене при пьющем муже
Как правильно в...
Вывод из запоя: капельницей, в домашних условиях и стационаре, медикаментозно и народными средствами
Методы выведени...
Alkotoxic алкогольной зависимости: цена, отзывы, купить капли Алкотоксик от алкоголизма
Alkotoxic – кап...
Последняя стадия цирроза печени: компенсированный, лекарственный, симптомы, можно ли вылечить
Последняя стади...
NicoCleaner очистить легкие от табака: отзывы, цена, купить
NicoCleaner ...
Ломехуза или модель умирающего общества, Интернет-портал Наш Череповец
Навигация Пред...
Препараты и таблетки для лечения цирроза печени
Лечение цирроза...
Корень любистока от алкоголизма: лечение народными средствами
Чем помогает ко...
Как перестать пить пиво каждый день: рекомендации
Как правильно п...
Совместимость Амоксиклава и алкоголя: когда можно принимать Амоксиклав 1000 и алкоголь, взаимодейств...
Совместимость А...
Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему, Аритмия: симптомы и лечение в Беларуси
КЛИНИЧЕСКАЯ АРИ...
Как бросить пить пиво: самые эффективные средства
Как самостоятел...
Какой врач лечит печень и как он называется
Какой специалис...
Можно ли пить алкоголь после удаления зуба
Через сколько м...
Головокружение - Причины, симптомы и лечение
Головокружение ...
Вывод из запоя в домашних условиях
Формы лечения: ...
Наркомания - причины, стадии, последствия, вред наркомании, последствия наркомании, проблема наркома...
Наркомания Боле...
Белая горячка: симптомы, лечение дома народными средствами и медикаментами
Белая горячка: ...
Мужской и женский алкоголизм, Зависимости
Мужской и женск...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Влияние алкоголя на сердце

Влияние алкоголя на сердце. Последствия употребления алкоголя Как спиртные напитки вошли в жизнь общества – это, пожалуй, тема для отдельного исследования.

Лечение алкоголизма народными средствами без ведома больного, народные рецепты лечения алкоголизма, лечение алкоголизма травами

Лечение алкоголизма народными средствами Проблема алкогольной зависимости уже многие годы становится не только медицинской и личной проблемой – это проблема, в связи с постоянно возрастающим количеством алкоголиков, становиться государственной и общесоциальной.

Лечение алкоголизма народными средствами без ведома больного, народные рецепты лечения алкоголизма, лечение алкоголизма травами

Лечение алкоголизма народными средствами Проблема алкогольной зависимости уже многие годы становится не только медицинской и личной проблемой – это проблема, в связи с постоянно возрастающим количеством алкоголиков, становиться государственной и общесоциальной.

Синдром деменции: классификация, формы, лечение болезни и прогноз

Синдром деменции — поражение головного мозга, приводящее к слабоумию Поражение головного мозга, приводящее к слабоумию, называется деменцией. Она сопровождается ухудшением памяти, нарушениями эмоционально-волевой сферы и в конечном итоге приводит к распаду личности.

Синдром деменции: классификация, формы, лечение болезни и прогноз

Синдром деменции — поражение головного мозга, приводящее к слабоумию Поражение головного мозга, приводящее к слабоумию, называется деменцией. Она сопровождается ухудшением памяти, нарушениями эмоционально-волевой сферы и в конечном итоге приводит к распаду личности.

Капли от алкогольной зависимости без ведома больного: советы врачей

Какие капли от алкогольной зависимости можно давать без ведома больного Можно ли давать лекарство от алкоголизма без ведома больного, этим вопросом обычно задаются люди, в семью которых пришла беда.

Алкогольная зависимость

Алкогольная зависимость По данным официальной статистики, в Англии 70% самоубийств совершается в состоянии опьянения; частота самоубийств среди алкоголиков в 8-10 раз выше, чем среди непьющих.

Алкогольная зависимость

Алкогольная зависимость По данным официальной статистики, в Англии 70% самоубийств совершается в состоянии опьянения; частота самоубийств среди алкоголиков в 8-10 раз выше, чем среди непьющих.

Алкогольная зависимость

Алкогольная зависимость По данным официальной статистики, в Англии 70% самоубийств совершается в состоянии опьянения; частота самоубийств среди алкоголиков в 8-10 раз выше, чем среди непьющих.

Православные центры реабилитации наркозависимых

Православные центры реабилитации наркозависимых По заверению администрации сайта "Милосердие.Ru" - на котором были приведены адреса указанных центров, прежде, чем опубликовать нижеследующий список, они обзвонили все центры и разместили информацию, предоставленную их руководителями или лицами, их замещающими.

Православные центры реабилитации наркозависимых

Православные центры реабилитации наркозависимых По заверению администрации сайта "Милосердие.Ru" - на котором были приведены адреса указанных центров, прежде, чем опубликовать нижеследующий список, они обзвонили все центры и разместили информацию, предоставленную их руководителями или лицами, их замещающими.

Православные центры реабилитации наркозависимых

Православные центры реабилитации наркозависимых По заверению администрации сайта "Милосердие.Ru" - на котором были приведены адреса указанных центров, прежде, чем опубликовать нижеследующий список, они обзвонили все центры и разместили информацию, предоставленную их руководителями или лицами, их замещающими.

Кодирование от алкоголизма в Москве низкая цена в клинике СоюзМед

Кодировка от алкоголя Любой метод кодировки от алкоголизма хорошо работает на начальных стадиях и теряет свою эффективность с развитием заболевания, вплоть до полной бессполезности.

Последствия кодирования от алкоголизма: вредна ли кодировка от алкоголя

Возможные риски и побочные эффекты кодирования Алкогольная зависимость является одной из наиболее актуальных проблем современности. Для борьбы с ней чаще всего используется медикаментозное или психологическое кодирование.

Последствия кодирования от алкоголизма: вредна ли кодировка от алкоголя

Возможные риски и побочные эффекты кодирования Алкогольная зависимость является одной из наиболее актуальных проблем современности. Для борьбы с ней чаще всего используется медикаментозное или психологическое кодирование.

Последствия кодирования от алкоголизма: вредна ли кодировка от алкоголя

Возможные риски и побочные эффекты кодирования Алкогольная зависимость является одной из наиболее актуальных проблем современности. Для борьбы с ней чаще всего используется медикаментозное или психологическое кодирование.

Алкоголь на первых неделях беременности

BabyB ☺☺ M.ru Алкоголь на первых неделях беременности ​ недель ощущения​Превосходно, когда женщина сознательно​ Он свидетельствует о​ матерью, в любом​ крепким.​ либо никак не​ для надежности лучше​ многом определяется ближайшими​ токсических веществ, которые​ по себе.

Алкоголь на первых неделях беременности

BabyB ☺☺ M.ru Алкоголь на первых неделях беременности ​ недель ощущения​Превосходно, когда женщина сознательно​ Он свидетельствует о​ матерью, в любом​ крепким.​ либо никак не​ для надежности лучше​ многом определяется ближайшими​ токсических веществ, которые​ по себе.

Какие травы помогают от алкоголизма

Травы от алкоголизма В наше время алкоголизм — очень страшное и распространенное явление. При этом, многие стесняются, боятся признаться окружающим, что страдают этой болезнью и поэтому не обращаются к специалистам за помощью.

Метронидазол и алкоголь: последствия употребления и взаимодействие

Как метронидазол сочетается с алкоголем Широкий терапевтический диапазон метронидазола позволяет использовать его для лечения многих заболеваний, вызванных микроорганизмами.

Метронидазол и алкоголь: последствия употребления и взаимодействие

Как метронидазол сочетается с алкоголем Широкий терапевтический диапазон метронидазола позволяет использовать его для лечения многих заболеваний, вызванных микроорганизмами.

Милдронат и алкоголь: совместимость, отзывы

Совместимость препарата Милдронат и алкоголя При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, каждого пациента волнует один и тот же вопрос, совместимы ли препараты с этанолом, а именно Милдронат и алкоголь.

Кто пил алкоголь во время беременности?

Кто пил алкоголь во время беременности? В частности вино. На каких сроках, сколько, повлияло ли это на ребенка? Пожалуйста, без охов, ссылок и нравоучений. Только опыт употреблявших алкоголь.

Метронидазол и алкоголь

Метронидазол и алкоголь Метронидазол — современный лекарственный препарат, противопротозойное, антибактериальное средство группы нитроимидазолов. Его применение направлено на борьбу с желудочно-кишечными и мочеполовыми инфекциями, а так же инфекциями дыхательных путей, кожного покрова, суставов.